小儿甲状腺功能亢进症的病因是什么

小儿甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素引起的,可导致高代谢、消化系统、神经精神、心血管系统及眼部等症状。其病因与遗传、自身免疫、环境、碘摄入及其他因素有关。诊断主要依靠临床表现、实验室检查和其他检查。治疗方法包括一般治疗、抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。及时治疗预后良好,反之则可能危及生命。预防方法包括避免碘摄入过多、保持良好生活习惯和定期体检。

小儿甲状腺功能亢进症是儿科的一种常见病,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。以下是关于小儿甲状腺功能亢进症的一些信息:

1.病因:

遗传因素:部分患儿的亲属中可有甲亢病史,约有15%-20%的甲亢患者亲属有同样疾病,其家属的发病率比一般人群高。

自身免疫:毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,其自身免疫性甲状腺疾病的发生常与自身免疫性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有关。

环境因素:例如细菌感染、性激素、应激等因素对本病的发生发展均有影响,其中以细菌感染最常见。

碘摄入:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘摄入量增加时,甲状腺激素的合成增加,因而碘可诱发甲亢。

其他因素:例如剧烈运动、精神刺激、过度疲劳等均可使儿茶酚胺释放增加,促进甲状腺激素的分泌,进而诱发甲亢。

2.症状:

高代谢症状:由于T3、T4分泌过多,导致患儿产热与散热明显增多,出现多汗、低热、皮肤潮红、手掌温暖、潮湿等症状。

消化系统症状:由于胃肠蠕动增快,消化吸收不良,患儿常表现为食欲亢进、大便次数增多,但体重却明显减轻。

神经精神症状:患儿可出现神经过敏、多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退等症状。

心血管系统症状:由于心肌耗氧量增加,心脏负担加重,患儿可出现心悸、气短、心律失常等症状,严重者可出现心力衰竭。

眼部症状:部分患儿可出现眼球突出、瞬目减少等眼部症状。

3.诊断:

临床表现:根据患儿出现的多汗、低热、皮肤潮红、手掌温暖、潮湿、食欲亢进、大便次数增多、神经过敏、多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、心悸、气短、心律失常、眼球突出等症状,可怀疑为甲亢。

实验室检查:

血清甲状腺素(T3、T4)测定:T3升高、T4升高、FT3升高、FT4升高。

促甲状腺激素(TSH)测定:TSH降低。

甲状腺自身抗体测定:甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)可升高。

甲状腺放射性核素扫描:可了解甲状腺的功能状态。

其他检查:

心电图:可了解患儿的心脏情况。

眼部检查:可了解患儿的眼部情况。

4.治疗:

一般治疗:给予患儿高热量、高蛋白、高维生素饮食,补充足够的水分,以满足患儿的代谢需求。

抗甲状腺药物治疗:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物可抑制甲状腺激素的合成,是治疗甲亢的常用药物。

放射性碘治疗:放射性碘可破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成,适用于药物治疗无效或复发的患儿。

手术治疗:手术治疗适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或药物治疗无效的患儿。

5.预后:

小儿甲亢经过及时有效的治疗,一般预后良好。

部分患儿可因治疗不及时或治疗不当而导致病情加重,甚至出现甲亢危象,危及生命。

6.预防:

避免碘摄入过多,尽量避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。

保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张、感染等因素的刺激。

定期进行体检,如有异常及时就医。

总之,小儿甲状腺功能亢进症是一种可以治疗的疾病,家长应及时带患儿到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。同时,家长应注意患儿的饮食和生活习惯,保持患儿的心情愉悦,以促进患儿的康复。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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小儿甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致,患儿通常在生后3个月左右逐渐缓解。
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什么是甲状腺功能亢进症
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甲亢(甲状腺功能亢进症)能根治吗?
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空军军医大学西京医院 三甲
甲状腺功能亢进具体能否根治,与原因性质有关。如果单纯诱发引起,则可以根治。如果属于甲状腺癌引起,则是能够控制住症状。需要积极对因治疗,同时还需加强营养,不要吃辛辣刺激的食物。
甲亢(甲状腺功能亢进症)需要做哪些检查?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
甲状腺功能亢进症需要做的检查,包括以下几点:第一、需要做甲状腺B超,看是否有结节或弥漫性病变。第二、需要复查甲功八项,看TSH以及T3、T4值。必要时还可以做穿刺,明确是否甲状腺癌合并甲亢。之后根据结果,再选择合适治疗方案,还需调整生活习惯。
甲亢(甲状腺功能亢进症)都有哪些类型及如何区分?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于甲状腺功能亢进,一般分为单纯性甲亢以及桥本氏甲状腺炎。自身免疫性疾病诱发引起的甲亢,属于普外科比较常见的疾病。出现后还是要积极治疗,因为桥本氏甲状腺炎甲亢后期不控制会出现甲减;还可以做B超和甲功八项可以区分。
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