1型和2型糖尿病的主要区别有发病年龄、发病原因、胰岛素情况、症状特点、治疗方式、并发症特点。
1、发病年龄
1型糖尿病多在儿童、青少年时期发病，常见于20岁以下人群，起病年龄普遍偏小，是青少年糖尿病主要类型。2型糖尿病多见于中老年人，40岁以上发病率较高，现在也有年轻化趋势，但仍以成年患者为主。
2、发病原因
1型糖尿病与自身免疫有关，身体免疫系统错误攻击并破坏胰岛细胞，属于自身免疫性疾病，遗传、病毒感染等可能诱发。2型糖尿病主要是遗传、肥胖、久坐、高热量饮食等多种因素导致，以胰岛素抵抗为核心原因。
3、胰岛素情况
1型糖尿病患者胰岛功能基本完全丧失，自身几乎不能分泌胰岛素，必须完全依靠外源性胰岛素维持生命。2型糖尿病患者胰岛功能部分存在，早期胰岛素分泌可能正常甚至偏高，主要是身体对胰岛素不敏感。
4、症状特点
1型糖尿病起病急，多饮、多食、多尿、体重下降症状非常明显，体型大多偏瘦，容易自发出现酮症酸中毒。2型糖尿病起病缓慢隐匿，早期症状不明显，很多人是体检发现，患者多数超重或肥胖。
5、治疗方式
1型糖尿病必须终身使用胰岛素治疗，口服降糖药基本无效。2型糖尿病早期可通过饮食、运动、口服降糖药控制血糖，后期胰岛功能衰退后才需要联合或改用胰岛素治疗。
6、并发症特点
1型糖尿病更容易出现急性并发症如酮症酸中毒，远期以肾病、视网膜病变等微血管并发症为主。2型糖尿病以慢性并发症多见，心脑血管、下肢血管等大血管病变风险更高，常与高血压、血脂异常并存。
出现口干、多尿、消瘦、乏力等症状时应及时检测血糖，明确糖尿病类型后针对性治疗，1型需规范用胰岛素，2型注重生活方式干预，定期监测血糖预防并发症。
