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糖尿病病人容易发生冠脉多支病变,容易发生支架介入之后再狭窄,加重病情。所以对于冠心病合并糖尿病病人,低密度脂蛋白胆固醇,要小于1.8mmol/L,即要降脂达标,同时血压要控制在130/80以内。血糖要达标,空腹血糖低于7,餐后低于11,是比较理想的状态。如果控制好血压、血糖、血脂,才能真正防止冠心病进一步加重。
冠心病合并糖尿病,是疾病危症,很多患者在合并冠心病时,如果出现多支病变或钙化、屈曲严重的病变时,很多都是合并有糖尿病。
糖尿病会影响微血管、小血管、中血管,甚至是大血管。同时还会影响末梢神经,对疼痛不敏感。所以很多糖尿病病人就诊时,已经发现多支血管出现问题,再做介入比较困难。