老人得骨质增生应结合症状严重程度采取非药物干预为主、药物为辅的综合管理，多数可通过规范干预改善功能，严重病例需评估手术指征。
无症状骨质增生：若X线显示仅骨质增生但无疼痛、活动受限等症状，无需特殊治疗，定期复查即可。需注意避免长期固定姿势、过度负重，选择温和运动如散步、太极拳维持关节功能。
轻度疼痛与活动受限：以保守治疗为核心，包括适度运动（如游泳、直腿抬高）增强肌肉力量，理疗（如热疗、超声波）缓解局部不适，必要时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）控制炎症。
关节退变明显或神经压迫症状：若伴随关节僵硬、肿胀或肢体麻木，需就医评估，可能需使用营养关节药物（如氨基葡萄糖），严重者由骨科医生判断是否需关节镜手术清理增生组织或人工关节置换。
特殊人群注意事项：高龄老人应避免剧烈运动，优先选择低冲击锻炼；合并骨质疏松者需同步补钙与维生素D，预防骨折风险；肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱，优先局部用药减少全身副作用。
