老年人骨质增生治疗需结合症状严重程度与身体状况，以非药物干预为优先，必要时辅以药物或手术。早期以生活方式调整、物理治疗为主，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，严重影响功能时需评估手术可行性。
一、无症状骨质增生
无需特殊治疗，定期观察即可。日常注意避免过度负重，控制体重，选择温和运动如散步、游泳，增强关节周围肌肉力量，预防骨质增生进展。
二、轻度疼痛或活动受限
优先采用非药物干预：①物理治疗，如热敷、超声波、理疗仪等缓解局部炎症；②运动康复，进行关节周围肌肉拉伸与力量训练，改善关节稳定性；③辅助器具，如手杖、护膝减轻关节负担。
三、疼痛明显且影响生活
可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意胃肠道刺激风险，建议餐后服用。同时配合外用止痛药膏，避免长期依赖药物。
四、严重骨质增生需手术
若保守治疗无效，关节活动严重受限，可评估手术治疗，如关节镜清理术、人工关节置换术等。手术前需全面评估身体状况，确保能耐受手术创伤。
特殊人群注意事项
高龄老人或合并骨质疏松者，需在医生指导下进行康复训练，避免过度运动加重关节损伤。用药期间监测肝肾功能，定期复查骨密度与关节情况，及时调整治疗方案。
