老年人全身浮肿的原因主要包括心功能不全、肾功能减退、低蛋白血症及甲状腺功能减退等，需结合具体病史和检查明确。
心功能不全（心力衰竭）：老年人心血管疾病（如冠心病、高血压）易致心输出量下降，静脉回流受阻，表现为下肢、腰骶部水肿，活动后加重，夜间憋醒。
肾功能减退：慢性肾炎、糖尿病肾病等可引发水钠潴留，出现眼睑、全身水肿，伴随尿量减少或夜尿增多。
低蛋白血症：长期营养不良、慢性肝病（如肝硬化）导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体渗入组织间隙，表现为全身水肿，伴消瘦、乏力。
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足使代谢率降低，组织黏液性水肿，多从颜面、下肢开始，伴怕冷、便秘、行动迟缓。
特殊人群提示：老年人水肿需警惕药物影响（如降压药、激素类药物），用药期间应定期监测电解质；合并多种慢性病者，建议每1-2周记录体重变化，水肿加重或伴随呼吸困难、少尿时及时就医。
