焦虑性神经症主要表现为持续6个月以上的过度焦虑、紧张,伴随心悸、出汗、坐立不安等躯体症状,以及对未来的过度担忧。
一、心理症状
核心症状为过度焦虑与恐惧,常无明确对象,表现为对日常小事过度担忧,难以控制,伴随坐立不安、注意力不集中、睡眠障碍(入睡困难、易醒)。
二、躯体症状
自主神经功能紊乱,如心悸、胸闷、气短、头晕、出汗、手抖、胃肠不适(恶心、腹泻),部分患者出现肌肉紧张、震颤。
三、行为症状
回避引发焦虑的场景或活动,如社交回避、工作效率下降,严重者出现强迫行为(反复检查、洗手),或因焦虑导致生活功能受损。
四、特殊类型表现
惊恐发作:突发强烈恐惧,伴濒死感、窒息感,持续数分钟至数十分钟,发作期间有明显自主神经症状;广泛性焦虑:长期(>6个月)对多件事过度担忧,难以缓解,影响日常生活。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年:可能表现为学业压力下的躯体化症状(头痛、腹痛),需结合家庭环境调整;老年人:躯体症状更突出,易被误诊为心脑血管疾病,需优先排查躯体疾病。