胃癌早期症状不典型，可能出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、体重下降等，进展期症状更明显，如黑便、呕血、贫血等。
早期症状：多表现为非特异性消化道不适，如餐后饱胀、嗳气、轻微胃痛，易被误认为胃炎，尤其40岁以上有胃癌家族史者需警惕。
进展期症状：体重短期内明显下降（3个月内>5%），持续性上腹痛（夜间加重），黑便或呕血提示溃疡型出血，贫血伴随乏力、面色苍白，部分患者可触及上腹部包块。
特殊人群表现：老年患者症状隐匿，常以食欲差、消瘦为主；女性患者可能因月经紊乱延误诊断；长期幽门螺杆菌感染者需定期筛查。
高危因素提示：长期高盐饮食、吸烟酗酒、胃病史（如胃溃疡、萎缩性胃炎）者症状出现频率增加，建议每年进行胃镜检查。
