风湿性关节炎药物治疗以控制炎症、缓解症状为主，常用非甾体抗炎药、抗风湿药及糖皮质激素，需长期规范使用并结合非药物干预。
一、非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，快速缓解关节疼痛、肿胀和僵硬，适用于急性期症状控制，但长期使用可能有胃肠道刺激、肾功能影响等风险，老年患者、有胃肠道病史者需谨慎，用药期间应监测不良反应。
二、抗风湿药：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等改善病情抗风湿药，能延缓关节破坏，需较长时间起效，孕妇及肝肾功能不全者禁用，用药期间需定期检查血常规、肝肾功能。
三、糖皮质激素：短期用于急性炎症爆发期，能快速减轻症状，但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，需严格遵医嘱逐渐减量，糖尿病、高血压患者慎用。
四、生物制剂与靶向药物：针对特定炎症通路，适用于传统药物无效或不耐受者，需在医生指导下使用，有感染或过敏风险，治疗前需筛查感染指标。
特殊人群需注意：儿童患者应优先非药物干预，避免使用可能影响骨骼发育的药物；老年患者需评估肾功能，调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性禁用甲氨蝶呤等致畸药物，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
