治疗风湿性关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂，需根据病情严重程度、患者年龄、合并症等个体化选择。
非甾体抗炎药：可快速缓解疼痛和炎症，如阿司匹林、布洛芬等，但长期使用可能伤胃，老年人需注意胃肠道和心血管风险，避免与抗凝药联用。
抗风湿药：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等能延缓关节破坏，适用于中重度患者，可能有骨髓抑制、肝毒性，孕妇禁用，需定期监测血常规和肝功能。
糖皮质激素：泼尼松等短期用于急性发作，可迅速抗炎，但长期使用有骨质疏松、血糖升高等风险，特殊人群（如糖尿病、高血压患者）需谨慎调整剂量。
生物制剂：针对特定炎症因子（如TNF-α），适用于传统药物无效者，可能增加感染风险，使用前需筛查结核等感染，孕妇、哺乳期女性禁用。
特殊人群：儿童患者优先非药物干预，避免使用影响骨骼发育的药物；老年患者需减少胃肠道刺激，优先选择对肾脏影响小的药物；合并肝病者需调整抗风湿药剂量。
