要判断是否得了糖尿病,需通过血糖检测确诊。空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型症状(多饮、多尿、体重下降),即可诊断。
1. 典型症状自查
若出现不明原因的口渴多饮、频繁排尿、体重快速下降、伤口难愈合、视力模糊等症状,需警惕糖尿病可能。这些症状在1型糖尿病中更明显,2型糖尿病可能隐匿出现。
2. 高危人群筛查
有糖尿病家族史、肥胖(尤其是腹型肥胖)、高血压、高血脂、年龄≥40岁、长期久坐、饮食高糖高脂者,建议定期检测血糖。40岁以上人群每年至少筛查一次空腹血糖和糖化血红蛋白。
3. 血糖检测方法
- 空腹血糖:禁食8~12小时后检测,正常值3.9~6.1mmol/L。
- 餐后2小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2小时后检测,正常值<7.8mmol/L。
- 糖化血红蛋白:反映近2~3个月平均血糖,正常值4%~6%。
- 随机血糖:任意时间检测,正常值<11.1mmol/L。
4. 特殊人群注意事项
- 孕妇:孕期需在孕24~28周做口服葡萄糖耐量试验,筛查妊娠糖尿病。
- 儿童:有家族史或肥胖者,建议5岁后定期监测血糖,避免低龄儿童滥用高糖食物。
- 老年患者:症状可能不典型,需结合糖化血红蛋白和餐后血糖综合判断,避免低血糖风险。
5. 确诊后的应对
一旦确诊,优先通过饮食控制(减少精制糖和反式脂肪摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、体重管理(BMI控制在18.5~23.9)等生活方式干预。必要时在医生指导下使用降糖药物,避免自行用药或停药。



