膝关节退行性变的治疗方法包括非药物干预（如运动康复、减重）、药物治疗（如非甾体抗炎药）、手术治疗（如关节置换术）及物理治疗（如热疗、冷疗）。
非药物干预：运动康复是基础，低强度有氧运动（如游泳）和肌力训练（如直腿抬高）可改善关节功能；肥胖者需减重，每减轻5%体重可降低膝关节负荷10-20%。
药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险；关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑，但对重度退变效果有限。
手术治疗：适用于终末期患者，人工关节置换术能显著改善疼痛与活动度，术后康复周期约3-6个月；关节镜清理术可缓解游离体引起的症状，但无法逆转退变。
特殊人群注意：老年人应优先选择保守治疗，避免过度运动；糖尿病患者需严格控制血糖以降低伤口感染风险；孕妇因体重增加，建议在医生指导下进行低强度康复训练。
