糖尿病肾病饮食需严格控制总热量,限制蛋白质摄入(每日0.8~1.0g/kg体重),低钠(<5g盐/日),适量优质蛋白(鱼、蛋、奶为主),避免高钾食物(如香蕉、橙子),同时监测血糖、血脂,戒烟限酒。
控制蛋白质摄入:以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉,避免植物蛋白(如豆类)过量,每日摄入量需根据肾功能分期调整,肾功能不全者需进一步降低至0.6g/kg体重。
限制钠与水分:每日食盐摄入不超过5g,避免腌制食品、加工肉,水肿或高血压患者需严格控水,每日液体量=前一日尿量+500ml基础需求。
控制血糖与血脂:选择低升糖指数食物(如全谷物、杂豆),减少精制糖,优先不饱和脂肪酸(如橄榄油),避免油炸食品,定期监测糖化血红蛋白。
特殊人群注意:老年患者需考虑消化吸收能力,可少食多餐;合并高尿酸者需低嘌呤饮食,避免动物内脏、海鲜;孕妇需在医生指导下调整营养结构,保证胎儿发育与肾功能平衡。



