糖尿病肾病患者饮食需控制总热量、优质蛋白摄入,限制钠、钾、磷及水分,同时保证营养均衡。
控制总热量:维持健康体重,避免肥胖加重肾脏负担,每日热量摄入以基础代谢率+活动量计算,肥胖者逐步减重,每月减重不超过5%。
优质蛋白摄入:以鸡蛋、瘦肉、鱼类等动物蛋白为主,每日摄入量0.8~1.0g/kg,出现肾功能不全时降至0.6g/kg,避免过量植物蛋白。
限制钠、钾、磷:每日钠摄入<5g盐,避免腌制食品;高钾水果(如香蕉、橙子)及高磷食物(坚果、蛋黄)需根据血钾、血磷水平调整,必要时遵医嘱使用磷结合剂。
控制水分摄入:根据尿量调整,每日总量<1500ml,避免水肿、高血压,监测体重变化,每日增重不超过0.5kg。
特殊人群提示:老年患者需注意营养均衡,避免营养不良;儿童需在医生指导下调整热量与蛋白比例,确保生长发育;孕妇需严格控制血糖,增加膳食纤维摄入预防便秘。



