气胸治疗需根据类型和严重程度选择方法，少量闭合性气胸可自行吸收，中重度或复发性气胸需穿刺排气、胸腔闭式引流或手术干预。
一、闭合性气胸
少量（肺压缩<20%）且无症状者，卧床休息、吸氧可促进气体吸收，需定期复查胸片监测肺复张情况。老年或合并基础疾病者应加强血氧监测，避免剧烈活动。
二、交通性气胸
需紧急胸腔闭式引流排气，放置引流管连接水封瓶，持续引流至漏气停止后夹管观察。合并感染风险者需预防性使用抗生素，引流期间避免咳嗽或屏气动作。
三、张力性气胸
立即穿刺排气减压，同时急诊行胸腔闭式引流，必要时手术修补肺大疱。儿童患者需注意避免过度哭闹增加胸腔压力，婴幼儿应优先选择细导管引流以减少损伤。
四、复发性气胸
首次发作后2年内复发率约20%，建议手术切除肺大疱或胸膜固定术。吸烟者需戒烟至少2周后手术，合并慢性阻塞性肺疾病者术前需优化肺功能。
五、特殊人群
老年患者需警惕基础疾病（如冠心病）对呼吸循环的影响，儿童应避免使用镇咳药抑制咳嗽排痰，孕妇需权衡手术风险与胎儿安全，优先保守治疗至孕中期后评估手术时机。
