1型糖尿病若未规范管理，会在数周内因急性并发症（如酮症酸中毒）危及生命，长期高血糖则逐步损害全身微血管与大血管，引发肾衰竭、失明、心脑血管疾病等慢性并发症，显著缩短预期寿命。
急性并发症： 酮症酸中毒是1型糖尿病最严重的急性危害，患者体内胰岛素绝对缺乏，脂肪分解加速产生酮体，导致血糖骤升、脱水、电解质紊乱，若未及时救治，可在数小时至数日内致命。
微血管病变： 长期高血糖会损伤视网膜微血管，引发糖尿病视网膜病变，是成人失明的首要原因；肾脏微血管受损可发展为糖尿病肾病，最终导致终末期肾病，需依赖透析或肾移植维持生命。
大血管病变： 20-30岁发病的1型糖尿病患者，在40-50岁时心脑血管疾病风险已显著升高，冠心病、脑卒中发生率是非糖尿病人群的2-4倍，严重影响生活质量与寿命。
特殊人群风险： 青少年患者因生长发育需求，若胰岛素剂量不足易引发低血糖昏迷，过量则导致肥胖；老年患者并发症隐匿性强，高渗性昏迷致死率更高；孕妇需严格控糖以避免胎儿畸形、巨大儿等妊娠并发症。
管理关键： 依赖胰岛素替代治疗，需终身监测血糖、糖化血红蛋白，结合饮食运动控制体重，定期筛查并发症，以降低急性与慢性危害，维持正常生活质量。
