糖尿病治疗需个体化综合管理,核心是通过饮食、运动、药物及血糖监测控制血糖,降低并发症风险。
一、1型糖尿病
以胰岛素治疗为核心,需终身注射胰岛素,配合饮食定时定量、规律运动及血糖监测。儿童青少年患者需家长协助管理,避免低血糖发生;老年患者应注意胰岛素剂量调整,预防低血糖。
二、2型糖尿病
优先生活方式干预(控制总热量、增加膳食纤维、规律运动),若血糖不达标则启用二甲双胍等口服药,必要时联合胰岛素。超重患者减重5%~10%可显著改善血糖,老年患者需关注药物低血糖风险,避免空腹运动。
三、特殊人群管理
妊娠期糖尿病需严格控糖,避免高糖饮食,适度运动,必要时用胰岛素治疗;老年患者注重低血糖预防,避免过度节食;肾功能不全患者需调整药物剂量,优先选择对肾脏影响小的药物。
四、并发症预防
定期筛查眼底、肾功能、神经病变及心血管风险,控制血压、血脂,戒烟限酒,保持足部清洁干燥,避免感染。



