糖尿病治疗需综合管理，核心是通过饮食控制、规律运动、血糖监测及必要药物干预，将血糖稳定在目标范围（空腹4.4~7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L），以延缓并发症。
一、饮食干预
主食选择全谷物或杂豆，每日250~300g；蛋白质优先优质蛋白（鱼、蛋、豆制品），占每日热量15%~20%；脂肪以不饱和脂肪为主，控制每日烹调用油在25g以内。需定时定量进餐，避免高糖、高盐食物，特殊人群（如老年人）可适当减少主食量，增加膳食纤维摄入（每日25~30g）。
二、运动干预
每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30分钟以上，运动时心率维持在（220-年龄）×60%~70%。合并关节问题者可选择水中运动或骑自行车，避免空腹运动。建议餐后1~2小时运动，运动前后监测血糖，随身携带糖果应对低血糖。
三、药物干预
- 2型糖尿病：首选二甲双胍，若单药控制不佳可联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，特殊情况下可考虑胰岛素泵。
- 特殊人群：老年患者优先小剂量起始，避免低血糖风险；孕妇需在医生指导下选择胰岛素，禁用口服药；儿童青少年以胰岛素治疗为主，严格控制剂量。
四、血糖监测与并发症管理
每周至少监测3天，每天4次（空腹+三餐后2小时）。每年进行眼底、肾功能、足部检查，高血压患者控制血压＜130/80mmHg，血脂异常者LDL-C＜2.6mmol/L。戒烟限酒，保持足部清洁干燥，穿宽松鞋袜，避免受伤。
五、心理调节
建立稳定作息，避免熬夜，通过冥想或社交活动缓解压力。家属应提供情感支持，共同参与饮食和运动计划。定期参加糖尿病自我管理课程，提升应对能力。
