急性胰腺炎的临床症状主要表现为急性发作的上腹部疼痛，通常在暴饮暴食或饮酒后数小时内出现，可伴随恶心呕吐、发热、腹胀等症状，严重时可能出现休克或器官功能障碍。
腹痛：多为持续性剧痛，常位于上腹部正中或偏左，可向腰背部放射，弯腰或前倾体位可部分缓解，疼痛程度与病情严重程度不完全平行。
消化系统症状：恶心呕吐频繁，呕吐物可为胃内容物或胆汁，呕吐后腹痛不缓解，部分患者出现腹胀、排气减少，严重者因肠麻痹或肠缺血出现停止排便排气。
全身症状：多数患者有发热，体温一般38~39℃，持续3~5天，若高热不退需警惕感染或胰腺坏死；部分患者出现黄疸，可能因胰头水肿压迫胆总管或并发胆道疾病；重症者可出现低血压、休克、少尿或无尿等器官衰竭表现。
特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，腹痛轻微但全身状况恶化快；儿童急性胰腺炎少见，多与感染或先天畸形相关，症状可能被原发病掩盖；孕妇因激素变化及子宫压迫，症状可能更复杂，需优先排除妊娠相关并发症。
