急性胰腺炎典型症状为突发上腹部剧痛,多向腰背部放射,伴恶心呕吐、发热,严重时出现休克。
- 轻症急性胰腺炎:腹痛持续数天,无器官衰竭,血清淀粉酶升高,CT显示胰腺轻度水肿。多见于胆石症、暴饮暴食后,需禁食、补液治疗。
- 重症急性胰腺炎:腹痛剧烈且持续,伴多器官功能障碍,CT可见胰腺坏死、出血,易并发感染。高危人群为酗酒者、高脂血症患者,需ICU监护。
- 特殊人群表现:儿童症状隐匿,易误诊为肠梗阻;孕妇腹痛剧烈,需警惕早产;老年患者症状不典型,淀粉酶可能正常,需结合影像学诊断。
- 慢性胰腺炎:长期上腹痛、腹泻、体重下降,CT显示胰腺钙化、胰管扩张。需控制饮酒,补充胰酶,避免高脂饮食,定期复查。
- 并发症预警:出现高热、黄疸、少尿、意识障碍时,提示感染、肾功能衰竭或休克,需立即就医。



