治疗高尿酸血症需结合非药物干预与药物治疗，关键目标是将血尿酸水平控制在360μmol/L以下（有痛风发作史者可降至300μmol/L以下），并长期维持。
非药物干预为基础
通过低嘌呤饮食（避免动物内脏、海鲜、酒精等高嘌呤食物）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）及每日饮水2000ml以上，可减少尿酸生成并促进排泄。
无症状高尿酸人群
若尿酸水平在480μmol/L以下且无并发症，优先通过生活方式调整（如减少高果糖饮料摄入、增加樱桃等低嘌呤食物）观察3~6个月，若持续不达标或出现心血管风险因素，需考虑药物干预。
痛风发作患者
在急性发作期需优先使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状，间歇期需启动降尿酸治疗，可选用抑制尿酸生成药物（如别嘌醇）或促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆），用药期间需监测肝肾功能及尿酸水平。
合并基础疾病患者
合并高血压、糖尿病或慢性肾病者，应优先控制基础疾病，避免使用噻嗪类利尿剂等升高尿酸的药物，可在医生指导下选用对尿酸影响较小的降压药（如氯沙坦），同时定期筛查肾功能。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇及哺乳期女性禁用降尿酸药物，优先通过饮食调整控制尿酸；老年患者需谨慎选择药物，避免与其他药物相互作用，用药期间需密切监测尿酸波动及不良反应。
