肝癌早期症状隐匿，中晚期可能出现肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等症状，部分患者以黄疸、腹水或远处转移为首发表现。
肝区疼痛：多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重，与肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围组织有关，肝硬化患者疼痛可能更剧烈。
消化道症状：食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻等，易被误认为胃病或消化不良，长期饮酒、慢性肝病患者需警惕。
全身表现：不明原因体重下降、乏力、贫血、发热（低热为主，抗生素治疗无效），肿瘤消耗或合并感染可加重症状。
特殊体征：黄疸（皮肤巩膜黄染）提示胆道受压或肝功能衰竭，腹水多见于晚期，伴下肢水肿；部分患者可触及右上腹肿块，质地硬、表面不平。
高危人群需警惕：慢性乙肝/丙肝患者、肝硬化患者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者，建议定期（每6个月）进行肝功能、甲胎蛋白及超声筛查。
