单纯性肥胖症是一种由能量摄入超过消耗，导致体内脂肪过度蓄积的慢性代谢性疾病，无明显内分泌、代谢性疾病病因，主要表现为体重指数（BMI）≥28且无其他疾病因素。
按病因分类
- 原发性肥胖：无明确致病因素，与遗传、生活方式（如高能量饮食、缺乏运动）相关，占肥胖人群95%以上。
- 继发性肥胖：由内分泌、代谢性疾病（如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征）或药物副作用（如糖皮质激素）引发，需排查基础疾病。
按发病阶段分类
- 儿童期肥胖：多因营养过剩、缺乏运动及遗传倾向，易引发胰岛素抵抗、心理问题，增加成年肥胖风险。
- 青春期肥胖：伴随生长发育，需关注性发育异常及学业压力影响，建议家长监督饮食与运动习惯。
- 成年期肥胖：以中年后高发，与代谢率下降、久坐工作模式相关，易合并高血压、糖尿病等慢性病。
治疗原则
- 生活方式干预：控制总热量摄入，增加膳食纤维与蛋白质比例，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
- 药物治疗：仅适用于BMI≥30或合并肥胖相关疾病者，需在医生指导下使用[通用药品1]等减重药物。
- 特殊人群提示：孕妇肥胖需均衡营养，避免过度减重影响胎儿发育；老年人以温和运动（如太极拳）为主，防止跌倒风险。
预防建议
- 儿童：培养规律作息，减少高糖零食摄入，家长以身作则参与运动。
- 青少年：通过学校体育课程强化运动习惯，避免熬夜与电子设备过度使用。
- 成人：定期监测体重与腰围，保持社交活动多样性，避免久坐办公。
注意事项
- 避免盲目节食或极端运动，可能导致营养不良、肌肉流失。
- 减重速度建议控制在每月0.5-1kg，过快易反弹且伤代谢。
- 合并严重基础疾病者需多学科协作（内分泌科、营养科）制定方案。
