糖尿病的核心指标包括空腹血糖(3.9~6.1mmol/L)、餐后2小时血糖(<7.8mmol/L)、糖化血红蛋白(4%~6%),以及体重指数(BMI,18.5~23.9kg/m2)等。不同类型糖尿病指标异常表现不同,诊断标准需结合临床。
- 1型糖尿病:常突发高血糖(>11.1mmol/L),糖化血红蛋白显著升高,胰岛素抗体阳性,多见于青少年,需依赖胰岛素治疗。
- 2型糖尿病:多为中老年发病,早期糖耐量异常,空腹血糖7.0mmol/L以上或餐后血糖>11.1mmol/L,常伴胰岛素抵抗。
- 妊娠糖尿病:孕期餐后1小时血糖≥10.0mmol/L,需妊娠24~28周筛查,产后6~12周复查确认。
- 特殊类型糖尿病:如胰腺炎、内分泌疾病导致的继发性高血糖,需结合原发病指标调整治疗。
特殊人群注意事项:老年患者避免低血糖风险,建议餐后2小时血糖控制在8~10mmol/L;儿童青少年需定期监测胰岛素水平;肥胖者优先减重,BMI>28kg/m2需加强运动干预;合并肾病者需严格控制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。



