一型糖尿病主要特点是胰岛素绝对缺乏,多在青少年期发病,需终身依赖胰岛素治疗,常伴酮症酸中毒风险,与自身免疫及遗传相关。
发病年龄与病程特点
多见于儿童或青少年(20岁以下),少数成人晚发1型糖尿病也有报道。病程早期多为"蜜月期",胰岛素需求量暂时减少,后期完全依赖外源性胰岛素。
病因与病理机制
由胰岛β细胞被自身抗体攻击破坏,导致胰岛素绝对不足。遗传易感基因(如HLA-DQB1)与环境触发因素(病毒感染、饮食因素)共同作用。
核心症状与急性并发症
典型表现为"三多一少"(多饮、多食、多尿、体重下降),易突发糖尿病酮症酸中毒(血糖>16.7mmol/L伴代谢性酸中毒),需紧急处理。
治疗与日常管理
需长期注射胰岛素控制血糖,配合饮食、运动干预。儿童患者需家长协助监测血糖,青少年则需培养自主管理能力,避免低血糖或高血糖事件。
特殊人群注意点
老年发病者常合并其他自身免疫病,需减少低血糖风险;孕妇患者需严格管控血糖以保障胎儿安全,应在专科医生指导下调整剂量。



