1型糖尿病主要特点是：多见于青少年及儿童，由胰岛β细胞严重受损导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖胰岛素治疗，常伴随酮症酸中毒风险，与自身免疫、遗传及环境因素相关。
发病机制与年龄特点
1型糖尿病由自身免疫攻击胰岛β细胞引发，遗传易感基因（如HLA-DQB1）与环境触发因素（如病毒感染）共同作用。青少年（10~14岁）和儿童（<10岁）为高发人群，成人发病罕见，女性略多于男性。
临床症状与诊断标准
典型症状为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降），部分患者以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。诊断需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，伴糖化血红蛋白≥6.5%，且胰岛素释放试验提示胰岛素分泌严重不足。
治疗原则与特殊人群管理
治疗以胰岛素替代疗法为核心，需根据血糖监测结果个体化调整剂量。儿童患者需家长协助完成胰岛素注射，避免低血糖风险；青少年患者应在医生指导下参与血糖管理决策，培养自我监测能力。老年患者需注意低血糖症状不典型，加强血糖波动监测。
长期并发症风险
微血管并发症（糖尿病肾病、视网膜病变）和神经病变发生率高，需定期筛查肾功能、眼底及神经功能。严格控糖（糖化血红蛋白<7%）可显著降低并发症风险，建议每3~6个月进行全面代谢评估。
