血糖持续偏高时，需结合个体情况选择药物，如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，同时配合生活方式调整。以下是不同情况的应对策略：
一、药物选择需个体化
若饮食运动无法改善，可在医生指导下选用二甲双胍（一线基础用药），或联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂等。老年患者优先考虑低血糖风险低的药物。
二、特殊人群用药注意
- 1型糖尿病需胰岛素治疗，不可自行停药；2. 妊娠期糖尿病首选胰岛素，避免口服药风险；3. 肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测肝肾功能指标。
三、生活方式强化干预
- 控制总热量摄入，减少精制糖；2. 增加膳食纤维摄入（如全谷物、绿叶菜）；3. 每周≥150分钟中等强度运动，避免久坐。
四、监测与复诊
建议每3个月检测糖化血红蛋白，每周监测空腹及餐后血糖，及时调整治疗方案。若出现低血糖、严重不适，立即就医。
五、避免误区
不可擅自增减药量或换药，需在专业医生指导下调整方案。低血糖时可快速补充15g碳水化合物（如半杯果汁），15分钟后复测血糖。
