治疗褥疮需根据分期和风险等级选择综合干预,早期以减压、清洁为主,中重度需药物与专业护理结合,特殊人群需加强个性化管理。
一、早期预防与干预(Ⅰ期、Ⅱ期):核心为持续减压,使用防压疮气垫床,每2小时翻身,避免局部长期受压。清洁创面时用生理盐水轻柔冲洗,保持干燥,可外用促进愈合的医用敷料。
二、中重度褥疮(Ⅲ期、Ⅳ期):需专业医疗干预,定期清创去除坏死组织,外用抗生素类药物预防感染,同时联合生长因子类药物促进肉芽组织生长。必要时通过手术修复缺损组织。
三、特殊人群护理:老年患者需加强营养支持,补充蛋白质和维生素C;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因血管病变加重缺血;长期卧床者需评估压疮风险,制定个性化翻身计划,使用减压贴保护骨隆突部位。
四、药物使用原则:优先选择非药物干预,药物仅用于感染控制或促进愈合,需在医生指导下使用,避免使用刺激性强的外用制剂,儿童、孕妇等特殊人群用药需格外谨慎。
五、家庭护理要点:保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和潮湿刺激,使用合适的床垫和体位,家属需学习正确翻身技巧,观察创面变化,出现红肿、渗液等异常及时就医。



