胰腺炎治疗以抑制胰液分泌、缓解症状、防治并发症为核心,轻症以保守治疗为主,重症需多学科协作。
1. 急性胰腺炎:
- 禁食、胃肠减压:减少胰液分泌,缓解腹胀。
- 补液与营养支持:静脉补充电解质、维生素,重症者需肠内或肠外营养。
- 镇痛治疗:选用非甾体抗炎药或阿片类药物,避免疼痛加重胰管压力。
- 抗生素应用:胆源性胰腺炎需经验性抗感染治疗。
2. 慢性胰腺炎:
- 病因治疗:控制胆道疾病、戒酒、调整饮食结构。
- 疼痛管理:长期使用非阿片类镇痛药,必要时手术干预。
- 营养支持:补充胰酶制剂,改善消化吸收功能。
- 并发症处理:针对糖尿病、营养不良等进行对症治疗。
3. 特殊人群:
- 儿童:强调早期诊断与禁食管理,避免滥用镇痛药物。
- 孕妇:优先保守治疗,密切监测胎儿状况,必要时终止妊娠。
- 老年人:注意多器官功能评估,预防感染及血栓形成。
4. 手术治疗:
- 急性胰腺炎:仅用于胆源性梗阻、胰腺坏死感染等并发症。
- 慢性胰腺炎:针对胰管狭窄、假性囊肿等采用手术或内镜治疗。
5. 预防措施:
- 避免暴饮暴食,减少高脂、高糖饮食。
- 控制血糖、血脂,定期筛查胆道疾病。
- 长期酗酒者需强制戒酒,加强心理干预。
治疗需个体化,建议在专业医疗机构进行规范诊疗,切勿自行用药或调整治疗方案。



