肩周炎(肩关节周围炎)通常指50岁左右人群("冻结肩")因肩关节囊及周围韧带、肌腱等软组织慢性炎症粘连,导致肩关节活动受限、疼痛的病症,病程常持续3~6个月,少数可迁延1年以上。
一、病因分类
- 原发性肩周炎:多见于中老年人,无明确诱因,可能与年龄增长导致的肩关节退变、代谢异常有关,女性发病率略高于男性。
- 继发性肩周炎:由肩部外伤(如骨折、脱位)、长期制动(如术后固定)、糖尿病等疾病诱发,糖尿病患者风险是非糖尿病人群的3倍。
二、典型症状
肩关节主动/被动活动均受限(如梳头、摸背困难),夜间疼痛明显,可放射至三角肌区域,部分患者伴肩部肌肉萎缩。
三、非药物干预
- 物理治疗:急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;超声波、针灸可改善局部炎症。
- 功能锻炼:钟摆运动、爬墙练习等轻柔拉伸,避免过度负重。
四、特殊人群注意
- 糖尿病患者:需严格控制血糖,避免因高血糖加重炎症粘连。
- 孕妇:优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)短期止痛,避免长期制动。
- 儿童:罕见,若出现需排查外伤或感染,禁止盲目使用成人药物。
五、就医指征
若保守治疗3个月无效,或伴随手臂麻木、无力、发热等症状,应及时就诊排查颈椎病、肩袖撕裂等疾病。



