在上环后仍有可能怀孕，宫内节育器（宫内环）的避孕成功率约为95%~98%，但存在意外妊娠风险，主要与环的类型、位置及个体差异相关。
- 环的类型差异：含铜宫内环避孕效果较高，脱落或移位风险较低；含药宫内环（如左炔诺孕酮宫内缓释系统）需定期检查环的位置，若位置异常可能影响避孕效果。
- 环的位置异常：上环后若发生环脱落或移位，可能导致避孕失败。建议上环后1个月、3个月及每年复查超声确认环位，发现异常及时处理。
- 个体生理因素：月经周期变化、子宫形态异常（如子宫畸形）可能影响环的稳定性。有子宫畸形史者需提前与医生沟通，选择合适的环类型。
- 特殊人群注意：哺乳期女性放置宫内环后，需注意环的位置，避免因子宫收缩导致环下移；绝经后女性应及时取出宫内环，防止环嵌顿或避孕失败。
意外怀孕可能增加流产、感染风险，建议上环后定期复查，出现月经推迟、异常出血等情况及时就医检查。
