成人肚子里有蛔虫时，常见症状包括腹痛（多为脐周或上腹部隐痛）、食欲异常（如异食癖）、恶心呕吐、肛门瘙痒，严重时可能出现营养不良、肠梗阻或过敏反应（如荨麻疹）。
腹痛：蛔虫在肠道内活动时，可能刺激肠壁引发阵发性隐痛，尤其在饥饿或夜间更明显，疼痛部位多集中在脐周或上腹部。
消化系统症状：幼虫移行至肺部时可能引起咳嗽、胸闷等呼吸道症状；成虫在肠道内可能导致消化功能紊乱，如腹泻、便秘交替，部分患者会出现异食癖（如嗜食泥土、生米）。
过敏反应：蛔虫分泌物或虫体死亡后释放的毒素可能引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现过敏性休克。
营养不良：长期蛔虫感染会争夺营养，导致体重下降、贫血、维生素缺乏（如缺铁性贫血、维生素A缺乏），儿童患者生长发育迟缓。
并发症表现：蛔虫大量聚集可能堵塞肠道引发肠梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气；蛔虫钻入胆道可导致右上腹剧痛、黄疸；钻入阑尾可能引发阑尾炎。
特殊人群注意：孕妇感染蛔虫可能增加早产、流产风险，需及时就医；老年人免疫力低下，感染后易出现严重并发症，应尽快治疗。
