自身免疫性肝病是一类由机体免疫系统异常攻击肝脏组织引发的慢性肝病,主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等亚型,多见于30-50岁女性,病程隐匿且进展缓慢。
一、自身免疫性肝炎:以肝细胞炎症坏死为特征,患者常伴高球蛋白血症、自身抗体阳性,需长期免疫抑制治疗。
二、原发性胆汁性胆管炎:因胆管上皮细胞受损导致胆汁淤积,血清抗线粒体抗体阳性,需熊去氧胆酸等利胆药物治疗。
三、原发性硬化性胆管炎:胆管弥漫性炎症及纤维化狭窄,常合并炎症性肠病,需免疫调节及内镜介入治疗。
特殊人群需注意:孕妇需在肝病专科医生指导下监测肝功能;老年患者用药需警惕药物相互作用;合并糖尿病者应严格控制血糖以延缓肝纤维化进展。



