大人肚子里有蛔虫的症状包括腹痛（多为脐周隐痛或阵发性绞痛）、食欲异常（如异食癖）、恶心呕吐、营养不良及过敏反应（如荨麻疹），严重时可能出现肠梗阻、胆道蛔虫症等并发症。
1. 消化道症状
腹痛多位于脐周，呈间歇性隐痛或阵发性绞痛，与蛔虫活动相关，尤其在饥饿或夜间加重。部分患者出现食欲亢进或异食癖（如嗜食泥土、冰块），因蛔虫夺取营养导致营养不良、贫血、体重下降。
2. 全身症状
幼虫移行期可引发发热、咳嗽、胸闷等呼吸道症状；成虫期可能出现荨麻疹、哮喘等过敏反应。长期感染导致维生素缺乏，儿童可出现生长发育迟缓，成人可能因肠道功能紊乱出现腹泻或便秘交替。
3. 并发症表现
蛔虫钻入胆道可引发右上腹剧烈绞痛、黄疸、发热；钻入阑尾导致急性阑尾炎；大量蛔虫扭结成团阻塞肠道，引发呕吐、腹胀、停止排便排气等肠梗阻症状，需紧急就医。
4. 特殊人群注意
儿童感染后症状更明显，易因异食癖加重营养不良，需定期驱虫；孕妇感染可能影响胎儿发育，建议孕前检查；老年人或免疫力低下者易并发严重感染，需尽早干预。
5. 诊断与治疗
通过粪便虫卵检查确诊，常用驱虫药物为广谱驱虫药（如阿苯达唑），需遵医嘱使用。预防措施包括注意饮食卫生，生食彻底清洗，避免饮用生水，儿童玩具定期消毒。
