心肌缺血冠心病心绞痛患者常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油）等。
抗血小板药物：可降低血栓形成风险，预防心肌梗死。此类药物适用于各类冠心病患者，尤其合并高血压、糖尿病或既往血栓病史者需长期服用，需注意观察出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑等。
他汀类药物：能降低血脂、稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。适用于血脂异常或冠心病高危人群，长期使用需监测肝功能及肌酸激酶水平，老年患者更需注意药物相互作用。
β受体阻滞剂：可减慢心率、降低心肌耗氧，缓解心绞痛症状。适用于心率偏快、合并高血压或心力衰竭患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用，用药期间需定期监测心率。
硝酸酯类：快速扩张冠状动脉，缓解急性心绞痛发作。心绞痛发作时舌下含服起效快，长期使用可能产生耐药性，需遵医嘱间歇用药，青光眼患者慎用。
特殊人群注意事项：老年患者用药需综合评估肝肾功能，避免药物蓄积；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖诱发心绞痛；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全性更高的药物。
