来月经时小肚子坠痛，医学上称为痛经，通常在经期第1~2天出现，持续数小时至2~3天，疼痛程度因人而异，严重时可能影响正常活动。
原发性痛经：多见于年轻女性（20~30岁），无器质性病变，与子宫内膜前列腺素分泌过多有关，疼痛多为痉挛性，伴随腰酸、恶心等症状。生活方式因素如久坐、熬夜、经期受凉可能加重症状。
继发性痛经：由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随年龄增长或病程延长逐渐加重，可能伴随月经量异常、性交痛，需及时就医检查。
药物干预：疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬类药物，需注意有胃肠道疾病者慎用。
生活调整：经期避免生冷食物和剧烈运动，适当热敷腹部或轻柔按摩可减轻不适。规律作息、适度运动（如瑜伽）有助于改善血液循环，降低痛经频率。
特殊人群提示：青春期女性（12~18岁）首次出现痛经多为原发性，若疼痛持续加重或伴随异常出血，需排查疾病；40岁以上女性若痛经新发，应警惕继发性病因，建议及时就医。
