来例假小肚子坠疼（痛经）通常与子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫收缩异常或盆腔充血有关，疼痛多在经期第1~2天出现，持续数小时至2~3天，严重时可能影响日常活动。
原发性痛经：多见于年轻女性，无器质性病变，主要因前列腺素刺激子宫强烈收缩，导致缺血缺氧引发疼痛。疼痛集中在下腹部，可伴腰酸、恶心等症状，通常在生育后缓解。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。疼痛随病情进展加重，可能出现经期延长、经量增多或性交痛，需通过超声等检查明确病因。
生活方式干预：经期避免生冷食物，适度运动如瑜伽可缓解肌肉紧张；热敷下腹部能促进血液循环，减少疼痛。规律作息、减少咖啡因摄入有助于降低疼痛频率。
特殊人群注意事项：青春期女性需警惕原发性痛经，若疼痛剧烈或持续加重，应及时就医排查继发性病因；育龄期女性若痛经突然加重，可能提示子宫内膜异位症等疾病，需尽早检查。
药物使用原则：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖。12岁以下儿童不建议自行用药，用药前应咨询专业医师，优先选择非药物干预措施。
