虫牙疼的治疗需结合病因，通常由龋齿、牙髓炎或牙周炎引发。急性期可通过冷敷缓解疼痛，随后需就医进行龋齿填充、根管治疗或牙周治疗。药物仅为辅助，可在医生指导下使用非甾体抗炎药。
龋齿引发的虫牙：需及时就医清除龋坏组织并填充修复，避免病情恶化。若龋洞较深接近牙髓，可能需先进行间接盖髓术。
牙髓炎导致的剧痛：需进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管。急性期可短期服用非甾体抗炎药缓解症状，但不可长期依赖。
牙周炎相关虫牙：需先控制牙周炎症，进行龈上洁治和龈下刮治，严重时需牙周手术。日常需加强口腔清洁，使用牙线和含氟牙膏。
特殊人群注意事项：儿童需家长协助清洁口腔，避免使用含氟量过高的牙膏；孕妇用药需咨询医生，避免对胎儿造成影响；老年人应定期检查口腔，预防多颗牙齿同时发病。
预防措施：每日早晚刷牙，饭后漱口，定期（每6个月）进行口腔检查和洁牙，减少糖分摄入，避免频繁进食零食。
