结肠癌早期症状隐匿，进展期可出现排便习惯改变（如腹泻/便秘交替）、便血（多为暗红色或黑色）、腹痛（隐痛或胀痛）、腹部肿块及不明原因体重下降、贫血等。
排便习惯异常：表现为排便次数增多或减少，常伴随腹泻与便秘交替，部分患者可出现排便不尽感，尤其右半结肠肿瘤可能以腹泻为首发症状。
消化道出血：肿瘤破溃可引发出血，血液与粪便混合呈现暗红色或黑色，出血量小时可能仅表现为粪便潜血阳性，需通过检查发现。
腹痛不适：早期多为隐痛或胀痛，随肿瘤生长可出现持续性疼痛，若肿瘤阻塞肠腔可引发肠梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐等急症症状。
全身表现：长期慢性失血及肿瘤消耗可导致贫血、乏力、体重短期内明显下降（如2-3个月内减重5%以上），部分患者可因肿瘤转移出现肝区疼痛、黄疸等症状。
特殊人群注意：40岁以上人群（尤其是有家族史者）应定期筛查；糖尿病患者因肠道菌群变化可能增加风险；长期吸烟、高脂低纤维饮食者需加强监测，建议通过结肠镜检查早期发现病变。
