结肠癌早期症状隐匿，进展期可出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血（多为暗红色或果酱样）、腹痛（定位不明确的隐痛或胀痛）、腹部肿块、体重下降及贫血等表现。
排便习惯改变：因肿瘤刺激肠道蠕动异常，患者可能出现便秘或腹泻频率增加，或两者交替出现，尤其需关注排便性状改变，如大便变细。
便血与粪便性状异常：肿瘤破溃出血时，血液多与粪便混合，呈暗红色或果酱样，需与痔疮出血（鲜红、滴血）区分，同时注意粪便表面是否带黏液或脓血。
腹痛与腹部肿块：早期腹痛多为隐痛或胀痛，位置不固定；进展期可因肿瘤浸润或肠梗阻出现持续性疼痛，腹部可触及质地硬、活动度差的肿块。
全身症状：长期慢性失血导致贫血，表现为乏力、面色苍白；肿瘤消耗能量及转移影响营养吸收，可出现不明原因体重下降（3个月内下降＞5%）。
特殊人群提示：中老年（50岁以上）、有家族遗传史（如遗传性非息肉病性结直肠癌）、长期吸烟饮酒、肥胖或缺乏运动者风险较高，建议定期（40岁起每5年）行结肠镜筛查。
