脚跟痛通常由跟腱炎、足底筋膜炎或跟骨骨刺等引起,常见于中老年人、长期站立或运动人群,症状多在早晨或活动后加重。
跟腱炎:跟腱反复牵拉导致无菌性炎症,跑步、跳跃等运动过量易诱发,跟腱附着点压痛明显。
足底筋膜炎:足底筋膜起点或中段劳损,扁平足、高弓足人群风险高,晨起踩地刺痛为典型表现。
跟骨骨刺:跟骨骨质增生刺激周围组织,40岁以上肥胖者多见,X线可明确诊断。
特殊人群建议:中老年人应控制体重,避免长时间穿硬底鞋;运动爱好者需逐步增加运动量,运动前充分拉伸;糖尿病患者出现足部疼痛需警惕神经病变,及时就医排查。
治疗原则:优先保守治疗,如休息、冰敷、拉伸训练;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药;保守无效需进一步检查。



