接种卡介苗后，常见局部反应包括接种部位红肿、硬结、化脓，通常在接种后2-3周出现，4-8周结痂愈合，少数儿童可能出现轻微发热（体温＜38.5℃），持续1-2天自行缓解，严重异常反应罕见。
局部反应：接种后2周左右接种部位出现红肿，逐渐形成小脓疱或破溃，破溃后会有少量脓液渗出，之后结痂，一般8-12周结痂脱落，形成卡疤。部分儿童接种部位可能出现轻微疼痛或瘙痒，无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可。
全身反应：少数儿童在接种后1-2天内可能出现低热（37.5-38℃），一般持续1-2天，无其他不适症状，无需特殊处理，注意休息、多饮水即可。极少数儿童可能出现高热（＞38.5℃），需及时就医。
异常反应：如接种部位出现持续红肿、化脓超过1个月，或出现局部淋巴结明显肿大（直径＞1cm）、破溃，或发热持续超过3天、伴有其他全身症状，应及时就医。免疫功能低下儿童（如先天性免疫缺陷、正在接受免疫抑制剂治疗）接种卡介苗后可能发生严重异常反应，需在医生评估后决定是否接种。
特殊人群：早产儿、低体重儿（出生体重＜2500g）应暂缓接种，待身体状况稳定后再接种；有严重疾病（如心脏病、肾脏病、活动性结核）的儿童不宜接种；对卡介苗成分过敏者禁止接种。接种后需在接种点观察30分钟，无异常后方可离开。
