乙脑疫苗的不良反应主要包括局部反应、全身反应、罕见严重反应及特殊人群反应，多数轻微且短暂，严重不良反应发生率极低。
一、局部反应
接种后24小时内接种部位可能出现红肿、疼痛、硬结，通常直径≤3cm，持续1-2天自行缓解。婴幼儿因局部皮肤娇嫩，反应可能稍明显，需避免揉搓刺激。
二、全身反应
接种后1-2天内可能出现低热（37.3-38.5℃）、头痛、乏力、肌肉酸痛，少数儿童伴轻微恶心、呕吐，持续1-3天可自行消退。免疫功能较弱者可能反应略强，需保证休息。
三、罕见严重反应
过敏性皮疹（接种后72小时内出现，表现为散在红色斑丘疹）、过敏性休克（极罕见，表现为面色苍白、血压下降）、神经系统异常（如抽搐、意识障碍），需立即就医。
四、特殊人群反应
孕妇（妊娠早期应避免接种，哺乳期女性接种前建议咨询医生）、免疫缺陷者（需评估免疫状态后决定）、癫痫或神经系统疾病史者（需提前告知医生，谨慎接种）。
五、应对建议
轻微反应无需特殊处理，注意休息、多饮水即可；局部红肿可冷敷缓解；出现高热或严重症状应及时联系接种机构或就医。接种后留观30分钟，便于及时处理异常反应。
