坏血病是因长期缺乏维生素C（抗坏血酸）导致的营养缺乏性疾病，典型特征为胶原合成障碍，表现为皮肤黏膜出血、骨骼病变及免疫力下降，多见于历史上航海时代因食物储存不当致维生素C摄入不足的人群，现代则罕见于均衡饮食者。
维生素C缺乏的典型类型
- 急性缺乏型：短期内摄入严重不足（如禁食新鲜蔬果），2~3个月内出现症状，儿童及孕妇更敏感。
- 慢性缺乏型：长期低剂量摄入（如每日<10mg），多见于依赖加工食品的人群，症状进展缓慢，骨骼疼痛为早期信号。
临床表现与风险人群
- 成人症状：牙龈出血、皮肤瘀斑、伤口愈合延迟，老年人及长期吸烟者风险更高。
- 儿童症状：下肢肿痛、肢体活动受限（坏血病性骨病），婴幼儿辅食单一易发病。
诊断与治疗原则
- 诊断依赖病史（饮食史/手术史）及血清维生素C水平检测（<0.2mg/L提示缺乏）。
- 治疗以补充维生素C为主，口服或注射给药，同时调整饮食结构，增加新鲜蔬果摄入。
特殊人群注意事项
- 孕妇：每日需100~130mg，过量补充需遵医嘱，避免高剂量干扰铁吸收。
- 老年人：消化吸收功能下降，建议每日摄入≥100mg，优先选择深色蔬菜及水果。
- 慢性病患者：长期服用免疫抑制剂或透析患者需监测血清维生素C水平，必要时补充。
预防策略
- 均衡饮食：每日摄入新鲜蔬果（如柑橘类、绿叶菜），烹饪时避免过度加热破坏维生素C。
- 特殊场景：高原作业者、长期旅行者建议携带维生素C补充剂，避免空腹服用。
