甲减是甲状腺功能减退症的简称,是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的内分泌疾病,病情轻重差异大,轻度可无症状,严重时可影响多器官功能。
一、按病因分类
- 自身免疫性甲减:最常见,与遗传、环境因素相关,女性患病率高于男性,常伴随其他自身免疫病。
- 药物性甲减:甲状腺手术、放射性碘治疗后或长期服用抗甲状腺药物可能诱发。
- 碘缺乏性甲减:多见于缺碘地区,补碘后可改善。
二、按病情严重程度
- 亚临床甲减:仅TSH升高,无明显症状,需定期监测甲状腺功能。
- 临床甲减:表现为疲劳、怕冷、体重增加等,需及时药物治疗。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇:甲减可能影响胎儿神经发育,建议孕前及孕期定期筛查。
- 老年人:症状不典型,易被忽视,需关注心率、体重变化。
- 儿童:需尽早干预,避免影响生长发育和智力。
四、治疗与管理
- 药物治疗:常用左甲状腺素替代治疗,需长期坚持,定期复查调整剂量。
- 非药物干预:均衡饮食,补充适量碘,规律作息,适度运动。
甲减是可控制的慢性疾病,早期诊断和规范治疗对预后至关重要。



