小儿惊厥急救需在5分钟内采取初步措施,保持呼吸道通畅,避免误吸,记录发作时长和表现,发作停止后立即就医。
高热惊厥:多见于6个月~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时发作,表现为全身强直-阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟。需及时降温,避免捂热,抽搐时勿强行按压肢体,保持侧卧防窒息。
低钙惊厥:常见于婴幼儿,因维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常导致血钙降低,表现为面部肌肉抽动、手足搐搦,严重时喉痉挛。需补充钙剂和维生素D,避免低钙饮食,定期监测血钙水平。
癫痫发作:由脑部神经元异常放电引起,表现为意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫,持续时间较长(>5分钟)或反复发作。需长期规范抗癫痫治疗,避免诱因如睡眠不足、情绪激动,随身携带急救卡。
中枢神经系统感染:如脑膜炎、脑炎,伴随发热、头痛、呕吐、精神萎靡,抽搐多伴意识障碍。需尽早抗感染治疗,维持水电解质平衡,密切观察生命体征,及时复查脑脊液。
特殊人群提示:婴幼儿因气道狭窄,需特别注意保持呼吸道通畅;有癫痫史儿童发作时应避免强行喂药或灌水;孕妇及哺乳期女性如需用药,需在医生指导下进行,优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物。



