小儿惊厥是儿科常见急症,多发生于6个月~5岁儿童,表现为突然意识丧失、肢体抽搐,多与发热、癫痫或中枢神经系统感染相关。持续5分钟以上需紧急处理,无热惊厥需排查癫痫等病因。
一、热性惊厥
多在发热初期(38℃以上)发生,单次发作短(数秒~数分钟),无神经系统异常体征。首次发作后复发率约30%,需记录发作时间、持续时长及伴随症状,及时就医明确发热原因。
二、无热惊厥
多见于癫痫、低血糖或电解质紊乱,发作时无发热,需观察发作频率及诱因。若24小时内发作≥2次或持续超过15分钟,需立即送医排查病因。
三、持续状态处理
惊厥持续5分钟以上或反复发作,可能导致脑损伤。保持患儿侧卧防误吸,避免强行按压肢体,及时拨打急救电话,途中记录发作细节供医生参考。
四、预防与护理
热性惊厥患儿避免体温骤升,发热时监测体温,超过38.5℃可物理降温(温水擦浴)。癫痫患儿需长期规范用药,定期复诊调整方案。日常注意安全防护,避免跌伤或窒息。
五、特殊人群提示
婴幼儿(<6个月)首次惊厥需排除严重感染,新生儿需警惕低血糖。有癫痫史儿童发作时避免强行喂药,记录发作前状态(如疲劳、情绪波动),便于医生诊断。



