胃部检查方式包括胃镜、幽门螺杆菌检测、影像学检查及实验室检查。胃镜是直接观察胃黏膜的金标准,适用于多数胃部疾病筛查;幽门螺杆菌检测可通过呼气试验等方式判断感染情况;影像学检查如CT、钡餐造影用于评估胃结构异常;实验室检查包括血常规、肿瘤标志物等辅助诊断。
胃镜检查:通过口腔插入内镜直接观察胃黏膜,必要时取活检。需空腹6-8小时,检查前停用抗凝药。孕妇、严重心肺疾病患者需谨慎评估。
幽门螺杆菌检测:碳13/14呼气试验为无创首选,适用于所有人群。服药期间可能影响结果,需停药2周以上。
影像学检查:钡餐造影需口服钡剂后拍摄,适用于吞咽困难患者;CT检查可评估胃壁厚度及周围组织,增强扫描需注射造影剂。
实验室检查:血常规可辅助判断贫血,肿瘤标志物如CEA、CA19-9升高需警惕恶性病变。
特殊人群需提前告知病史,如近期服用抗凝药、糖尿病患者需控制血糖后检查。检查后若出现呕血、剧烈腹痛等症状应及时就医。