幽门螺旋杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性菌,与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关。全球约50%人群感染,多数感染者无明显症状,但长期感染可能引发严重并发症。
感染途径与高危因素
主要通过口-口、粪-口途径传播,共餐、共用餐具是常见传播方式。不良卫生习惯(如饭前不洗手)、胃酸分泌不足者及免疫功能低下人群更易感染。
检测方法
常用尿素呼气试验(C13/C14)、胃镜活检及血清抗体检测。尿素呼气试验无创伤、准确性高,是首选检测方法,检测前需停用抗生素及胃药至少2周。
治疗原则
采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。治疗失败后需在医生指导下调整方案,避免自行停药或换药。
特殊人群注意事项
儿童感染后应谨慎用药,优先考虑非药物干预,需由儿科医生评估后决定是否治疗。孕妇感染建议咨询产科医生,哺乳期女性治疗期间应暂停哺乳。老年人需关注肾功能及药物耐受性,定期监测肝肾功能。