子宫增厚通常指子宫内膜增厚，可能由生理性或病理性因素引起。生理性增厚常见于月经周期中排卵期至分泌期，病理性则可能与内分泌紊乱、炎症或病变相关。
一、生理性增厚
月经周期中，增殖期（月经结束后至排卵前）子宫内膜逐渐增厚至3～5mm，分泌期（排卵后至月经前）可达10mm，为着床做准备，无需特殊处理。
二、病理性增厚
- 内分泌紊乱：雌激素长期刺激（如多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤），导致内膜持续增生，可能增加癌变风险。
- 子宫内膜炎：慢性炎症刺激使内膜充血水肿，伴随异常出血或腹痛。
- 子宫内膜病变：如单纯性增生、复杂性增生或不典型增生，需病理活检明确，高危人群（如肥胖、糖尿病患者）需警惕。
三、特殊人群注意事项
青春期与围绝经期女性：前者可能因下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟导致周期异常；后者因激素波动易出现内膜增厚，需结合激素水平与超声监测。
四、诊断与干预
异常增厚需结合月经史、超声结果及诊断性刮宫，明确病因后干预：生理性无需处理；病理性可使用孕激素调节，或根据年龄、生育需求选择药物或手术治疗。建议定期妇科检查，高危人群（如肥胖、家族史）需加强监测。
